Lorsque deux ou plusieurs affections médicales distinctes surviennent chez la même personne, elles sont considérées comme des affections comorbides, c’est-à-dire qu’elles surviennent en même temps.
Le syndrome de fibromyalgie (FMS) et l’encéphalomyélite myalgique/syndrome de fatigue chronique (EM/SFC) sont généralement considérés comme distincts, mais se chevauchent : ce sont deux conditions médicales différentes, mais elles partagent des symptômes.1
Mais le SFM et l’EM/SFC sont également associés à une multitude de conditions comorbides (co-occurrentes), notamment d’autres problèmes de douleur, des problèmes de sommeil, une dépression majeure, des troubles du système nerveux et des problèmes digestifs.2 Des problèmes menstruels peuvent également survenir..
Conditions douloureuses
De nombreuses personnes atteintes de FMS et d’EM/SFC souffrent également d’autres problèmes de douleur chronique qui doivent être diagnostiqués et traités correctement. Souvent, le traitement efficace d’autres sources de douleur peut aider à soulager les symptômes du syndrome de la fibromyalgie et de l’EM/SFC.4
Syndrome de douleur myofasciale
Le syndrome de douleur myofasciale (MPS, parfois appelé « douleur myofasciale chronique ») est fréquemment confondu avec la fibromyalgie, mais il s’agit de pathologies différentes. Dans la MPS, les muscles et les tissus conjonctifs (qui constituent le fascia) développent ce qu’on appelle des points déclencheurs.
Un point déclencheur est souvent un petit nœud dur, de la taille d’un pois, que vous pourrez peut-être sentir sous votre peau. Parfois, le nœud lui-même est douloureux, surtout lorsqu’on appuie dessus, mais il provoque souvent une douleur dans une autre zone.5
Maux de tête chroniques
Certains chercheurs pensent que les personnes souffrant de maux de tête chroniques, comme les migraines, et celles atteintes du syndrome de la fibromyalgie peuvent partager des défauts communs dans les systèmes qui régulent des messagers chimiques spécifiques dans le cerveau, comme la sérotonine et l’épinéphrine (adrénaline).6
Les chercheurs ont également découvert de faibles niveaux de magnésium chez les personnes souffrant d’EM/SFC7 et de migraines8, et lorsque les personnes souffrant de migraines chroniques ne répondent pas aux traitements habituels, les prestataires de soins de santé envisagent souvent la possibilité d’un syndrome douloureux plus généralisé, tel que le syndrome de la fibromyalgie. Des maux de tête surviennent également fréquemment avec l’EM/SFC.9
Les symptômes de la migraine comprennent une sensibilité accrue à la lumière et au son, des nausées, des problèmes de vision tels que des auras ou une vision tunnel, des difficultés à parler et une douleur intense plus forte d’un côté de la tête.10
Sensibilité chimique multiple
La sensibilité chimique multiple (MCS) provoque des symptômes similaires à ceux de l’EM/CFS et du FMS, mais le déclencheur étant l’exposition à certains produits chimiques, tels que ceux présents dans les parfums, les adhésifs et les produits de nettoyage.11
Étant donné que tout le monde est exposé chaque jour à une grande variété de produits chimiques, il peut être extrêmement difficile d’identifier lesquels sont à l’origine du problème, ou même que le problème est en fait dû au MCS.
Perturbations de sommeil
Les troubles du sommeil sont considérés comme une caractéristique clinique clé du syndrome de la fibromyalgie et peuvent inclure l’insomnie, l’apnée du sommeil et d’autres troubles du sommeil. Parfois, une étude du sommeil révèle des troubles du sommeil de stade 4.
Toutefois, les personnes atteintes d’EM/SFC ne présentent généralement aucun trouble du sommeil pouvant être diagnostiqué ; elles souffrent plutôt de ce qu’on appelle un « sommeil non réparateur ».4
Les personnes atteintes du SFM peuvent également souffrir de troubles du mouvement liés au sommeil.12
Le syndrome des jambes sans repos
Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est un trouble du mouvement qui provoque un inconfort, un malaise et une lassitude qui s’aggravent lorsque vous vous reposez et que vous vous sentez mieux lorsque vous bougez.13 Il peut vous empêcher de dormir car il est difficile de vous mettre à l’aise et les mouvements peuvent vous réveiller. aussi. RLS n’est pas bien compris.
Trouble du mouvement périodique des membres
Le trouble du mouvement périodique des membres (PLMD) est similaire au SJSR. Les personnes atteintes de PLMD contractent involontairement les muscles de leurs jambes toutes les 30 secondes environ pendant leur sommeil.14 Même si cela ne vous réveille pas complètement, cela peut perturber votre sommeil et celui de votre partenaire.
Dépression majeure
Jusqu’à 34,8 % des personnes atteintes du SFM souffrent d’un trouble de l’humeur, en particulier d’un type de dépression.15 Ceux qui présentent davantage de comorbidités courront un risque plus élevé de dépression majeure.16
Les chercheurs ont souligné que la dépression et le syndrome de fibromyalgie ont des racines similaires et peuvent exister sur un spectre différent.17 De plus, le syndrome de fibromyalgie, l’EM/SFC et la dépression majeure partagent de nombreux symptômes qui se chevauchent, tels que des difficultés de concentration et de la fatigue..
La dépression majeure est beaucoup plus grave que les périodes normales de tristesse et de découragement qui peuvent accompagner la douleur chronique et la fatigue. Les symptômes de la dépression majeure comprennent :18
Humeur dépressive au quotidien
Perte d’intérêt pour les activités et passe-temps habituellement agréables
Changements de poids importants
Insomnie ou sommeil excessif
Faible consommation d’énergie constante
Sentiments de culpabilité sans valeur ou inappropriés
Incapacité à prendre des décisions ou à se concentrer
Pensées suicidaires
Il est essentiel que les personnes présentant des signes de dépression majeure obtiennent l’aide d’un professionnel.
Troubles possibles du système nerveux
D’autres symptômes qui apparaissent parfois parallèlement au syndrome de FMS comprennent :9
Douleur thoracique
Palpitations cardiaques (battements cardiaques irréguliers ou violents)
Association possible avec un prolapsus de la valvule mitrale (valves cardiaques ne se fermant pas correctement)
Une chute soudaine de la tension artérielle
Problèmes digestifs et menstruels
Bien que le lien entre FMS/ME/CFS et les problèmes digestifs ne soit pas bien compris, une théorie veut que ce soit parce qu’ils sont tous associés à la sérotonine.19
Syndrome du côlon irritable
Les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (SCI) alternent entre des épisodes de constipation et de diarrhée et souffrent fréquemment de douleurs abdominales. D’autres symptômes comprennent des nausées et des vomissements, des gaz, des ballonnements et une distension abdominale.20
De nombreuses personnes atteintes du SCI ne recherchent pas de soins médicaux, mais il est important de le faire. Le SCI peut entraîner la malnutrition ou la déshydratation (provoquée par l’évitement de la nourriture) et la dépression.21
La cystite interstitielle
La cystite interstitielle (CI) est causée par une inflammation de la paroi de la vessie. Cela peut être douloureux et est souvent diagnostiqué à tort comme une infection des voies urinaires. De nombreux patients souffrent de CI pendant 10 ans avant de recevoir un diagnostic correct.22
Les femmes sont beaucoup plus susceptibles que les hommes de développer une CI. Les symptômes comprennent la fréquence urinaire, l’urgence et l’inconfort ; douleur pendant les rapports sexuels; et des douleurs pelviennes.22
Le soulagement de la CI est également difficile, nécessitant généralement de nombreux essais et erreurs avant de trouver la bonne combinaison de thérapies et de changements de mode de vie.
Syndrome prémenstruel/dysménorrhée primaire
Les femmes atteintes de FMS ou d’EM/SFC signalent fréquemment plus de problèmes de syndrome prémenstruel (SPM) et de dysménorrhée (en particulier les règles douloureuses).3
Les symptômes du syndrome prémenstruel peuvent inclure :23
Maux de tête
Crampes abdominales
Ballonnements et gaz
Maux de dos
Seins gonflés ou sensibles
Sautes d’humeur
En règle générale, le syndrome prémenstruel peut survenir au cours de la semaine précédant les règles.23 Avec la dysménorrhée, des crampes douloureuses surviennent à peu près au moment où vos règles commencent et durent généralement un à trois jours. Les crampes peuvent être soit vives et intermittentes, soit sourdes et douloureuses.24
La dysménorrhée se décline en deux variétés : primaire et secondaire. La dysménorrhée primaire est celle qui survient parallèlement au FMS et à l’EM/SFC ; elle n’est causée par aucun problème identifiable.25 La dysménorrhée secondaire peut être causée par une infection, un kyste ovarien ou une endométriose.26
Si vous souffrez de dysménorrhée qui commence après l’adolescence, vous devriez parler à votre médecin de la possibilité de tester une cause sous-jacente..